Médicos de familia y psiquiatras ante el paciente con depresión: la necesidad de readecuar enfoques asistenciales y dinámicas organizativas

• Autores: C. Calderón Gómez, Ander Retolaza Balsategui, Amaia Bacigalupe de la Hera, Janire Payo Gordón, Gonzalo Grandes Odriozola
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 41, Nº. 1, 2009, págs. 33-40
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos conocer las percepciones de los médicos de familia (MF) y psiquiatras (PS) acerca de su interrelación en la asistencia a los pacientes con depresión.

    Diseño metodología cualitativa. Diseño exploratorio basado en grupos de discusión (GD) de MF y PS.

    Emplazamiento centros de salud (CS) de atención primaria (AP) y centros de salud mental (CSM) del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza en Bizkaia.

    Participantes y contextos un total de 29 MF de 20 CS y 13 PS procedentes de 11 CSM, distribuidos según el nivel socioeconómico de las poblaciones de referencia. La convocatoria y las reuniones se realizaron en la unidad de investigación de AP.

    Método muestreo intencional para configurar 4 GD de MF y 2 de PS, homogéneos respecto al nivel socioeconómico, y heterogéneos en cuanto a centros de procedencia, experiencia laboral y sexo. Grabación y transcripción de las reuniones. Análisis sociológico del discurso. Triangulación entre investigadores y contraste de resultados con los participantes.

    Resultados las percepciones y actitudes de MF y PS difieren en su vinculación con el paciente, expectativas y contexto asistencial. En ambos casos se percibe inadecuación del paciente real respecto de los esquemas prefijados por el profesional. El aumento del problema y su manejo aparecen condicionados por un medio social que no se controla, y por deficiencias crecientes en la colaboración entre niveles asistenciales.

    Conclusiones la atención al paciente con depresión requiere de enfoques diagnósticos y tratamientos centrados en el paciente y compartidos por MF y PS.