Resumen de Indicadores de calidad en cirugía bariátrica. Valoración de la pérdida de peso
El tratamiento medico de la OM puede resultar efectivo a corto y medio plazo, pero generalmente termina por fracasar, recurriendose entonces al tratamiento quirurgico.
Nuestro objetivo es evaluar la tecnica quirurgica de Capella mediante unos indicadores de calidad entre los que se encuentra la valoracion de la perdida de peso.
El presente estudio se ha llevado a cabo en los pacientes intervenidos quirurgicamente de OM en el Hospital Universitario 12 de Octubre durante el bienio 2000-2001, recogiendose los controles evolutivos del trienio 2000-2001/2003- 2004. Se analizaron las historias de 23 pacientes. El Indice de Masa Corporal (IMC) medio fue de 52,24 �} 10,07 kg/m2, (rango, 41-74,41). Compendiando los resultados estadisticos se constataron descensos postoperatorios estadisticamente significativos, no percibiendose diferencias para estas variables en funcion de si el resultado del PEIMCP fue excelente (. 65%), bueno (= 50-65%) o fracaso (. 50%), en los siguientes parametros: IMC (p . 0,001). Comorbilidades (p . 0,001). Hemoglobinemia (p . 0,005). Glucemia (p . 0,001). Trigliceridemia (p . 0,001). Colesterolemia Total (p . 0,001). Sideremia (p . 0,001). Cianocobalamina Serica (p . 0,001). Sin poder demostrarse alteraciones estadisticamente significativas en los parametros restantes. Pero con la presuncion de que la ausencia de evidencia no significa evidencia de ausencia; es decir, los resultados han sido obtenidos para un tamano muestral pequeno (N = 23), por lo que no se pueden considerar necesariamente concluyentes.
Considerando el porcentaje del exceso del indice de masa corporal perdida como uno de los indices de calidad en cirugia bariatrica, podriamos afirmar que el by-pass gastrico de Capella resulta eficiente en los pacientes obesos con un IMC . 50 kg/m2, dudosamente efectivo en pacientes con un IMC comprendido entre los 50-60 kg/m2 e ineficaz en los pacientes superobesos con un IMC . 60 kg/m2.
