Procedimientos de injerto en el hueso sinusal mediante cirugía ósea ultrasónica: experiencia de 5 años

• Autores: Cornelio Blus, Serge Szmukler-Moncler, Maurice Salama, Henry Salama, David A. Garber
• Localización: Revista Internacional de Odontología Restauradora & Periodoncia, ISSN 1137-6635, Vol. 12, Nº. 3, 2008, págs. 221-229
• Idioma: español
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• Resumen

  • La cirugía ultrasónica ósea se ha introducido recientemente como técnica para la osteotomía; sin embargo, existen escasos datos. En este artículo se describe la aplicación de la cirugía ultrasónica ósea en 53 intervenciones de aumento óseo en el maxilar posterior en 34 pacientes durante 5 años. La altura residual inicial de hueso por debajo del seno osciló entre 1 y9 mm (media: 3, 7 mm). La distribución de las clases de altura del hueso residual fue 7, 7% para la clase B, del 39, 3% para la clase C y del 53% para la clase O. Las intervenciones realizadas incluyeron la apertura de una ventana ósea en el seno, los injertos de hueso cortical y esponjoso y la activación de la pared sinusal. Durante el abordaje del seno se perforaron 2 de 53 membranas (3, 8%) y se cubrieron con una membrana elaborada con plasma pobre en plaquetas. Los injertos óseos se realizaron con hueso autólogo y minera! óseo bovino inorgánico (BioOss) en 29 sitios (24, 8%) y sólo con Bio-Oss en 66 sitios (56, 4%). La membrana perforada se cicatrizó sin dificultade5. En la cirugía de segundo tiempo se produjo el fracaso de 4 implantes. La supervivencia de los 117 sitios que sobrevivieron fue del 96, 6%. Ninguno de los implantes fracasó tras la carga. La realización de la cirugía para injerto de los senos con técnicas ultrasónicas óseas limitó la aparición de perforaciones en la membrana; modificando las puntas, se consiguió realizar de forma segura y cómoda todos los pasos quirúrgicos.