Los efectos de la abrasión en la dentadura del anciano: diagnósticos y estrategias

• Autores: Regina Mericske-Stern
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 21, Nº. 8, 2008, págs. 482-490
• Idioma: español
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• Resumen

  • La pérdida de tejido duro dentario tiene distintas causas. Se denomina atrición a la pérdida de sustancia por frotamiento mecánico directo entre los dientes, mientras que la abrasión se debe a factores mecánicos externos. En la práctica diaria no se distingue entre ambas formas y se utiliza el término «dentadura afectada de abrasión». Este tipo de dentadura se observa a menudo en personas que padecen bruxismo. Los dientes remanentes, en dentaduras parcialmente edéntulas no tratadas o mal tratadas de personas mayores, que todavía tienen contacto con el antagonista, están especialmente expuestos a la pérdida de sustancia. Dado que en los mayores suelen faltar parcial o totalmente sobre todo piezas en la zona de apoyo posterior, se produce una posición habitual anterior de la mandíbula, situaciones de oclusión forzada por elongación y sobrecarga de los dientes anteriores. Los objetivos de la rehabilitación son romper el círculo vicioso de la oclusión forzada, el restablecimiento de una oclusión segura en la dimensión vertical correcta y la mejo­ría estética. La solución pasa en todos los casos por una fase diagnóstica y terapéutica con férulas de estabilización y provisionales. El seguimiento periódico del paciente y el uso de férulas protectoras son esenciales para conse­guir un buen resultado a largo plazo.