What can we do with sodium retention in peritoneal dialysis patients?
- Autores: Monika Lichodziejewska-Niemierko
- Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 28, Nº. Extra 6, 2008 (Ejemplar dedicado a: VI Reunión Nacional de DIÁLISIS PERITONEAL (Vitoria 2008)), págs. 29-32
- Idioma: inglés
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Resumen
El consumo de sal por una persona media en el siglo XXI supera los 10-15 gramos al día. El órgano fundamental responsable de la regulación del sodio es el riñón y los pacientes con insuficiencia renal presentan un balance de sodio positivo.
En los pacientes sometidos a diálisis peritoneal (DP), la hipertensión creciente suele guardar relación con sobrecarga de volumen y retención de sodio. Los motivos de la insuficiente eliminación de sodio en los pacientes sometidos a DP son los siguientes: gradiente demasiado pequeño entre las soluciones convencionales para DP con 134 mmol/l de sodio, el efecto de filtrado del sodio y la ausencia de función renal residual. Los pacientes sometidos a DPA tienen mayor riesgo de sobrecarga de sodio que los sometidos a DPAC. Como se ha demostrado que el grado de eliminación de sodio se correlaciona con la supervivencia, el control del sodio parece ser esencial en estos pacientes. Se ha desarrollado el concepto de soluciones hiposódicas a lo largo de los años con soluciones ultrahiposódicas para una sola permanencia y, recientemente, la solución de equilibrio hiposódica administrada como un tratamiento continuo a los pacientes sometidos a DPAC. Los resultados preliminares han demostrado que las soluciones hiposódicas pueden ser una opción segura y viable de tratamiento de los pacientes sometidos a DP con sobrecarga de sodio y líquidos.
