Resumen de Los trastornos del sueño durante la infancia pueden tener consecuencias emocionales y de conducta en la vida adulta

Juan Ruiz-Canela Cáceres, Blanca Juanes de Toledo

• Objetivo: determinar la relación entre padecer problemas de sueño durante el desarrollo y la presencia de trastornos emocionales y de conducta en la edad adulta.

  Diseño: estudio de cohortes prospectivo con un seguimiento de 20 años.

  Emplazamiento: comunitario, realizado en Holanda.

  Población de estudio: compuesta por 1.615 participantes (muestra inicial de 2.076 participantes) de edad comprendida entre 18 y 32 años.

  Evaluación del factor de riesgo: en este estudio se utilizó una escala denominada �Young Adult Self Report (YASR)� que mide problemas de atención (17 ítems), ansiedad y depresión (7 ítems) y conducta agresiva (12 ítems). Se estudió su relación con trastornos del sueño (TS) de los niños previamente detectados (20 años antes) a partir de la información referida por los padres.

  Medición del resultado: se estudió la asociación de los resultados de la escala YASR con las respuestas que los padres refirieron sobre probable TS, con seis posibles respuestas: dormir menos que la mayoría de los niños; estar muy cansado; tener problemas con el sueño; pesadillas; dormir más que la mayoría de los niños; y hablar o caminar en sueños. Para el análisis estadístico se efectuó un ajuste por sexo, nivel socio-económico (NSE) y raza. Se generaron dos modelos predictivos: un primer modelo, sin ajustes, y un segundo modelo, que se ajustó por las variables referidas. Se realizaron en este estudio longitudinal cinco mediciones previas por parte de los mismos investigadores, que evaluaron los niveles de ansiedad/depresión, conducta agresiva y trastornos de conducta a partir de información de los padres mediante escalas específicas sobre esos trastornos, validadas para niños.

  Resultados principales: no todos los TS predicen trastornos en la vida adulta. Pero algunos de ellos como �dormir menos que otros� predice ansiedad y depresión (odds ratio [OR]: 1,43; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 1,07-1,90; P = 0,01), y conducta agresiva (OR: 1,51; IC 95% 1,13-2,2; P = 0,005) Las pesadillas, dormir más que otros niños y caminar o hablar durante el sueño no se asociaron a problemas en la edad adulta.

  Conclusión: los médicos deben requerir información sobre posibles TS durante el desarrollo del niño y no todos ellos tienen la misma trascendencia clínica en el futuro.

  Conflicto de intereses: no consta.

  Fuente de financiación: el DR. Gregory fue apoyado por un premio de la Universidad de Londres.