Resumen de Metoclopramida como analgésico en la cefalea migrañosa intensa en urgencias
Gabriel Salazar Tortolero, A. Huertas Campistol, L. Vergez Pinto, A. Ramos Brunet, J. Lluch López
Introducción. La cefalea de tipo migrañoso es una entidad clínica poco común pero incapacitante cuando los pacientes acuden al servicio de urgencias por una crisis migrañosa grave acompañada de síntomas digestivos. Los antiinflamatorios no esteroideos intravenosos, el paracetamol y los triptanos representan los medicamentos de primera línea en el tratamiento de la migraña en los servicios de urgencias; en otras circunstancias, sin embargo, la poca eficacia y las limitaciones de la vía oral debido a los vómitos complican la situación en algunos pacientes con migraña. La metoclopramida es un antiemético cuya indicación en la migraña para los vómitos y como fármaco complementario de otros analgésicos se ha descrito anteriormente, pero las características analgésicas de este fármaco en monoterapia no se han estudiado a fondo en las publicaciones médicas. Pacientes y métodos. En este artículo, describimos el cuadro clínico y los efectos secundarios de 14 pacientes consecutivos que acudieron a nuestro servicio de urgencias con migraña grave y con síntomas digestivos. Resultados y conclusiones. Los pacientes mostraron una importante mejoría después de la administración intravenosa de 10 mg de metoclopramida exclusivamente, sin ningún otro analgésico.
