Introducción. La atención especializada en centros de referencia, el ingreso en unidades de ictus y el tratamiento trombolítico han demostrado ser herramientas terapéuticas eficaces en el tratamiento de los pacientes con ictus agudo. El acceso de los pacientes a estos tratamientos no es universal, y depende en gran medida de la organización territorial. El establecimiento de sistemas del Código Ictus permite el rápido acceso a centros de referencia en patología cerebrovascular, con capacidad de ofrecer técnicas diagnósticas y terapéuticas especializadas, a todos los pacientes con ictus agudo dentro de un área geográfica. Estos sistemas requieren de la coordinación entre los sistemas de emergencias médicas y los centros hospitalarios del área, y consisten en el aviso y traslado urgente de los pacientes con sospecha de ictus al centro de referencia más cercano. El traslado directo de los pacientes al centro de referencia por parte de los sistemas de emergencias médicas permite una atención más precoz, mayor opción de recibir terapias trombolíticas y, sobre todo, mejor evolución clínica en comparación con una primera asistencia en centros comunitarios y posterior traslado. Desarrollo. Este trabajo revisa las limitaciones actuales a una atención especializada y los beneficios que ofrece la instauración de sistemas del Código Ictus, basándose en la experiencia de cuatro años en la región del Barcelonès Nord i Maresme.
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