Folato sérico en población adolescente de la Comunidad de Madrid

• Autores: R. Gil, Jesús Esteban, Valentín Hernández Barrera, Beatriz Cano Díez, Manuel de Oya, Ángel Gil de Miguel
• Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 131, Nº. 14, 2008, págs. 530-535
• Idioma: español
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• Resumen

  • FUNDAMENTO Y OBJETIVO: Conocer los valores séricos de folato en niños es imprescindible para establecer unos percentiles que permitan realizar comparaciones entre regiones o países, así como para plantear la suplementación de la dieta con vitaminas del grupo B y ácido fólico como prevención secundaria frente a las enfermedades cardiovasculares. El objetivo de este estudio ha sido analizar las concentraciones de folatos en adolescentes de la Comunidad de Madrid.

    SUJETOS Y MÉTODO: Se ha realizado un estudio epidemiológico descriptivo de tipo transversal con el fin de estimar los valores séricos de folato en la población escolar de 13 a 15 años de la Comunidad de Madrid. Se determinaron las concentraciones de folato y vitamina B12 en las muestras de sangre de 311 adolescentes (141 niños y 170 niñas) obtenidas en ayunas. Se determinó el genotipo C677T de la enzima metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) por reacción en cadena de la polimerasa.

    RESULTADOS: Los valores medios de folato obtenidos en nuestro estudio fueron de 7,83 nmol/l (intervalo de confianza del 95%, 7,42-8,23 nmol/l) y la mediana fue de 6,89 nmol/l (recorrido intercuartílico: 5,30-9,30 nmol/l).

    No se encontraron diferencias estadísticamente significativas por sexo, edad o presencia o ausencia de menstruación. La concentración sérica de folato disminuyó significativamente con la mutación del genotipo C677T de la enzima MTHFR. La prevalencia de valores deficitarios de folato (< 5,3 nmol/l) fue del 23,8% y aumentó significativamente con el genotipo C677T MTHFR mutado en homocigosis: un 18,8% para CC; un 20,4% para CT, y un 46,7% para TT.

    Este aumento se produjo en mayor medida en las mujeres a partir de la primera menstruación.

    CONCLUSIONES: El genotipo mutado C677T en homocigosis de la enzima MTHFR produce déficit de folato, especialmente en mujeres a partir de la pubertad. Se propone el valor de 5,3 nmol/l como posible punto de corte para definir el déficit de folato sérico en la población adolescente de nuestro país.