Síndrome de referencia olfativo: revisión histórica y clínica a propósito de un nuevo caso

• Autores: José Angel Partera, José Manuel Jaquotot Arnáiz, Rogelio Luque Luque
• Localización: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica, ISSN 1134-5934, Vol. 15, Nº. 4, 2008, págs. 144-146
• Idioma: español
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• Resumen

  • Desde comienzos del siglo xx se ha descrito la existencia de alucinaciones olfativas junto a delirios de referencia secundarios en sujetos con rasgos "sensitivos" de la personalidad. Desde entonces, se debate si estos síntomas constituyen una "entidad nosológica independiente" o, por el contrario, son sólo un síndrome que aparece en distintos trastornos psiquiátricos. En este sentido, se han propuesto unos criterios diagnósticos a partir de los casos clínicos coincidentes publicados en la literatura. Pryse-Philips, en su trabajo sobre las alucinaciones olfativas, estableció el diagnóstico diferencial de este síndrome respecto a la esquizofrenia, la depresión y la epilepsia focal.

    En este trabajo, se expone el caso de una paciente de 18 años que está convencida de desprender mal olor corporal y presenta conductas repetitivas de limpieza asociadas. Además, muestra unas ideas de referencia sensitiva que conducen a un importante retraimiento social como consecuencia de los sentimientos de malestar y vergiienza que experimenta ante la presencia de otras personas. Esta conducta coincide con la denominada por Pryse-Philips "contrite reaction", caracterizada por la vergiienza y el desconcierto causados por los delirios.

    Aunque la paciente afirma que ella "no nota su mal olor", está convencida de que los demás lo perciben. Estas particularidades psicopatológicas se traducen en la dificultad para diferenciar en la práctica clínica las alteraciones sensoperceptivas de tipo olfativo de los delirios de contenido olfativo.