Tratamiento quirúrgico del cáncer de páncreas exocrino

• Autores: Elia Pérez Aguirre, Andrés Sánchez Pernaute, Antonio José Torres García
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 22, Nº. 4, 2008 (Ejemplar dedicado a: Cáncer de páncreas exocrino), págs. 140-150
• Idioma: español
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• Resumen

  • La resección quirúrgica es el único tratamiento con potencial curativo para el carcinoma de páncreas exocrino. La duodenopancreatectomía cefálica es la base del tratamiento quirúrgico. La técnica fue asentada por AO Whipple en la primera mitad del siglo XX, y hasta hace solamente dos décadas se acompañaba de cifras de mortalidad cercanas al 30%. Durante los años noventa, el acúmulo de experiencia entre cirujanos especialmente dedicados al tratamiento de la patología pancreática ha hecho descender la mortalidad postoperatoria por debajo del 5%. La base de la indicación quirúrgica es el estudio radiológico con tomografía axial computarizada multicorte. Las únicas contraindicaciones para la resección son la infiltración arterial y la presencia de metástasis a distancia. La supervivencia alcanzada a largo plazo con la cirugía se sitúa en torno al 25%. La realización de linfadenectomías extendidas o la práctica de pancreatectomía total no mejoran los resultados obtenidos y sí incrementan las complicaciones postoperatorias.