Resumen de Rabdomiolisis tras nefrectomía laparoscópica. A propósito de un caso.
OBJETIVOS Nos planteamos en este caso clínico mostrar el manejo de la rabdomiolisis secundaria a la cirugía laparoscópica y como el tratamiento médico puede ser suficiente para una correcta resolución del mismo.
METODOS La nefrectomía laparoscópica es una técnica de rutina, no exenta de morbilidad asociada. Presentamos un caso de rabdomiolisis que debutó como dolor glúteo e impotencia funcional, junto con alteraciones cutáneas, insuficiencia renal aguda y enzimas musculares elevadas.
RESULTADOS En nuestro caso el paciente evolucionó satisfactoriamente con tratamiento médico. Hacemos una revisión de la literatura publicada, donde se identifican múltiples factores de riesgo, tales como el IMC (índice de masa corporal), tiempo quirúrgico, la posición durante el acto quirúrgico en decúbito lateral con flexión 40-60º. La prevención es el factor más importante para evitar la insuficiencia renal aguda por mioglobina.
CONCLUSIONES La prevención, la detección precoz y la instauración inmediata de medidas terapeúticas son fundamentales para la buena resolución del cuadro de rabdomiolisis tras cirugía.
