Tratamiento de la depresión geriátrica en el medio residencial

• Autores: Luis Mínguez Martín
• Localización: Anales de psiquiatría, ISSN 0213-0599, Vol. 24, Nº. 4, 2008, pág. 184
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Revisar el tratamiento de la depresión en ancianos institucionalizados.

    Metodología: Búsqueda en Medline (desde 1990) y artículos y capítulos de libros obtenidos mediante referencias cruzadas.

    Resultados: La depresión es el trastorno psiquiátrico más prevalente en el anciano (20% en residencias para válidos y 40% en asistidas). El tratamiento se basa en: a) un manejo adecuado: incluye la aceptación del ingreso por el paciente, visitas familiares, permisos y apoyo afectivo por parte del personal; b) tratamientos biológicos: el tratamiento de primera elección serían los ISRS, siendo de segunda elección los antidepresivos de acción dual y los tricíclicos. Otras opciones terapéuticas incluyen el litio y la terapia electroconvulsiva (TEC); y c) las diferentes técnicas de psicoterapia son útiles, mostrando una eficacia superior al placebo pero sin diferencias estadísticamente significativas entre ellas.

    Conclusiones: El tratamiento de la depresión en el anciano institucionalizado se basa en tres pilares: un manejo adecuado, tratamientos biológicos y psicoterapia.