Resumen de Lesión de la arteria subclavia tras traumatismo torácico cerrado: a propósito de un caso
Carolina Gallego Ferreiroa, Jorge Vidal Rey, José Manuel Encisa de Sá, Begoña Torrón Casal, Antonio Rosendo Carrera
Las lesiones traumáticas localizadas en la arteria subclavia son muy infrecuentes. La exposición quirúrgica presenta dificultades técnicas y se asocia a una morbimortalidad de entre el 5 y el 30%. El tratamiento endovascular es una alternativa a la cirugía convencional que puede ser aplicada en pacientes estables con un determinado tipo de lesiones, lo que representa aproximadamente el 50% de los casos. Caso clínico. Varón de 20 años politraumatizado con sección transversal completa en el origen de la arteria subclavia derecha tras traumatismo torácico cerrado. Se reparó mediante cirugía abierta con la realización de un bypass entre el tronco innominado y la arteria subclavia; se empleó como abordaje una esternotomía media con una prolongación supraclavicular. La evolución postoperatoria fue favorable y no presentó secuelas vasculares ni neurológicas en dicho miembro. Conclusión. Las secciones transversales completas suponen una limitación en la terapia endovascular, por lo que la cirugía convencional sigue siendo el mejor tratamiento para este tipo de lesiones.
