Fístula humerohumeral como técnica de recurso en pacientes sin patrimonio venoso superficial

• Autores: Jordi Cordobés Gual, J. L. González Navarro, Raúl Lara Hernández, M. Rodríguez Domínguez, F. Guiu Callen, José Luis de Frutos Rincón
• Localización: Angiología, ISSN-e 1695-2987, ISSN 0003-3170, Vol. 60, Nº. 3, 2008, págs. 217-221
• Idioma: español
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• Resumen

  • El constante incremento de la población renal crónica junto con su mayor supervivencia nos obliga a optimizar el patrimonio venoso para la realización de accesos vasculares autólogos, pues éstos presentan una menor tasa de complicaciones y una mayor permeabilidad que los protésicos. Casos clínicos. Presentamos dos pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en hemodiálisis, con múltiples antecedentes de fístulas arteriovenosas (FAV) antólogas, todas ellas trombosadas, que no presentaban un patrimonio venoso superficial válido para realizar nuevos accesos autológos. A ambos se les realizó una FAV humerohumeral con superficialización venosa y mostraron una buena permeabilidad del acceso, lo que fue útil para poder proseguir con sus sesiones de diálisis periódicas, de manera que se pudo demorar la realización de un acceso vascular protésico. No hubo ninguna complicación relacionada con la técnica quirúrgica ni para la canulación de ésta. Conclusión. A través de estos dos casos describimos esta técnica quirúrgica y la planteamos como una posible alternativa en aquellos pacientes que no presentan un patrimonio venoso superficial apto. En un futuro esta técnica puede llegar a formar parte del algoritmo de manejo de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal que precisan la realización de un acceso vascular.