Resumen de Crisis parainfecciosas en el niño: estudio retrospectivo de 34 casos
J. Lara Herguedas, Juan José García Peñas, M.L. Ruiz-Falcó Rojas, L. G. Gutiérrez Solana, A. Duat Rodríguez, M.L. Arrabal-Fernández, L. López-Marín
Introducción. Las crisis parainfecciosas son crisis convulsivas afebriles que se asocian a procesos infecciosos banales y tienen un buen pronóstico global. Objetivo. Conocer la historia natural de las crisis parainfecciosas en el niño. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de los niños ingresados en nuestro hospital entre enero de 2000 y enero de 2005 con crisis convulsivas asociadas a un proceso infeccioso que no cumplían los criterios de las crisis convulsivas febriles. Se analizaron: edad, sexo, estación del año, antecedentes personales y familiares, tipo de infección, la semiología de la crisis, las exploraciones complementarias, tratamientos empleados y la evolución. Resultados. Se encontraron 22 niñas y 12 niños con edades comprendidas entre 6 y 38 meses (media: 20,26 ± 8,29 meses) con un desarrollo psicomotor previo normal. Tres de ellos tenían antecedentes familiares de epilepsia y tres más presentaban crisis febriles previas. Veintitrés niños desarrollaron crisis convulsivas asociadas a una gastroenteritis y 11 a una infección del tracto respiratorio superior. El intervalo promedio entre el inicio de la infección y la crisis fue de 2,26 días, y el número promedio de crisis, de 3,38. Ocho pacientes presentaron recurrencia de las crisis convulsivas (23,5%), habitualmente como crisis parainfecciosas o crisis febriles, y tan sólo en un caso como crisis no provocadas. Conclusiones. Es importante conocer esta entidad dado que a muchos de estos pacientes se les diagnostica inicialmente síndrome encefalítico. Estas crisis suelen asociarse a gastroenteritis, con agrupación de crisis y con un desarrollo psicomotor posterior normal. El riesgo de presentar crisis no provocadas de forma evolutiva es bajo
