Características de la presión arterial en una población dislipémica española asistida en atención primaria. Estudio LIPICAP­PA

• Autores: Gustavo C. Rodríguez Roca
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 60, Nº. 8, 2007, págs. 825-832
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivos. Aunque la presión arterial se ha relacionado significativamente con la mortalidad cardiovascular, se dispone de escasa información sobre sus características en los pacientes dislipémicos. Los objetivos de este estudio fueron conocer las características de la presión arterial en una población dislipémica asistida en atención primaria y los factores que se asocian con el mal control tensional.

    Métodos. Estudio transversal multicéntrico en el que se analizó a individuos = 18 años de ambos sexos diagnosticados de dislipemia (hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, dislipemia mixta o bajas concentraciones de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad) en las 17 comunidades autónomas de España. La presión arterial se midió siguiendo normas estandarizadas y se consideró bien controlada cuando era < 140/90 mmHg (< 130/80 mmHg en pacientes con diabetes, nefropatía o enfermedad cardiovascular).

    Resultados. Se analizó a 7.054 pacientes (edad media 61,3 ± 11,2 años; 50,8% varones). Los valores medios de presión arterial sistólica/diastólica fueron de 134,6 ± 14,2/79,8 ± 8,9 mmHg, con diferencias significativas (p < 0,001) entre hipertensos (140,8 ± 14,6/82,8 ± 9,0 mmHg) y normotensos (128,5 ± 10,7/76,9 ± 7,7 mmHg). Se halló buen control de la presión arterial en el 47,4% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 46,3-48,5) del total de sujetos, en el 29,3% de los hipertensos y en el 12,8% de los hipertensos diabéticos. El mal control tensional se asoció con la elevación del riesgo cardiovascular (odds ratio [OR] = 2,89), el mal control del colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) (OR = 1,43) y los incrementos del índice de masa corporal (OR = 1,06) y la edad (OR = 1,02).

    Conclusiones. Menos de la mitad de los dislipémicos españoles asistidos en atención primaria tiene bien controlada la presión arterial. El mal control tensional se asocia especialmente con el aumento del riesgo cardiovascular y el mal control del cLDL.