Variaciones sueño-vigilia de la rigidez arterial:: estudio mediante registro ambulatorio del tiempo de tránsito de la onda de pulso
- Autores: Sebastián Lluberas
- Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 61, Nº. 1, 2008, págs. 41-48
- Idioma: español
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Resumen
Introducción y objetivos. La incidencia de complicaciones cardiovasculares guarda relación con el ciclo sueño-vigilia. Particularmente, la magnitud y la velocidad de cambio de variables hemodinámicas durante los períodos de transición entre vigilia y sueño se consideran factores pronósticos y/o determinantes de daño de órgano diana y riesgo cardiovascular. Si bien los aumentos en la rigidez arterial (RA) se asocian a desarrollo de alteraciones cardiovasculares, se desconoce si existen variaciones en la RA con relación al patrón circadiano de incidencia de eventos cardiovasculares. El objetivo fue analizar la RA en sujetos sanos durante 24 h y caracterizar las potenciales diferencias entre sueño y vigilia y los cambios en la RA durante la transición de vigilia a sueño y de sueño a vigilia.
Métodos. En 20 voluntarios sanos con patrón dipper, se realizó durante 24 h monitorización ambulatoria de presión arterial, frecuencia cardiaca y RA. La RA se evaluó mediante el tiempo de tránsito de la onda de pulso aortobraquial e índices de pulsatilidad fraccional. Se cuantificó el consumo miocárdico de oxígeno mediante el doble producto (DP). Se promediaron las variables para el sueño (de las 23.00 a las 6.00), la vigilia (de las 8.00 a las 21.00) y las transiciones vigilia-sueño (a las 20.00 frente a las 2.00) y sueño-vigilia (a las 6.00 frente a las 10.00).
Resultados. Contrariamente al DP, la RA fue mayor durante el sueño que en la vigilia (p < 0,05). La RA varió en forma opuesta al DP durante las transiciones vigilia-sueño y sueño-vigilia (p < 0,05).
Conclusiones. La RA fue mayor durante el sueño que en la vigilia, aumentó durante la transición vigilia-sueño y disminuyó durante la transición sueño-vigilia.
