En este artículo se aborda la cuestión de la factibilidad del seguro "social" de salud (SSS) en los países en desarrollo. El objetivo de ese seguro es proteger a todos los grupos de la población contra los riesgos financieros ocasionados por la enfermedad. Sin embargo, existen considerables dificultades de implementación debido a la ausencia de debate y consenso sobre el alcance de la solidaridad financiera, a los problemas de suministro de servicios de salud y a una insuficiente capacidad de gerenciamiento. La transición a la cobertura universal llevará probablemente muchos años, pero se puede acelerar. Es posible que adoptando un enfoque de protección financiera centrado en la "familia" así como de apoyo sostenido de los gobiernos y donantes, y desconcentrando la expansión del SSS se logre reducir en varios años el tiempo necesario para alcanzar una protección universal completa contra los costos de la asistencia de salud.
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