Resumen de Supervivencia en las paradas cardiorrespiratorias en las que se realizó reanimación cardiopulmonar durante la asistencia extrahospitalaria
José Mª Navalpotro Pascual, María Cristina Fernández Pérez, Susana Navalpotro Pascual
Objetivo: Describir el perfil epidemiológico de las paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias atendidas por el Servicio de Urgencias Médicas de Madrid 112 (SUMMA 112) y la supervivencia a la llegada al hospital.
Material y método: Se ha realizado un estudio observacional de cohorte clínico retrospectivo desde enero de 2002 a diciembre de 2003, sobre 582 paradas cardiorrespiratorias extrahospitalarias tratadas por las unidades de emergencia del SUMMA 112 de Madrid. Se estudiaron como variables independientes: fecha y hora de la parada; edad y sexo del paciente; ritmo inicial de la parada; si la causa era médica o traumática; si fue presenciada y quién la presenció; si se realizaron maniobras de resucitación cardiopulmonar (RCP) previa a la llegada de los servicios de emergencia; si estaba presente el equipo de emergencia cuando se produjo la parada; si se recuperó pulso y/o ritmo en algún momento. Como variable dependiente se consideró si el paciente llegó con vida al hospital.
Resultados: De los pacientes atendidos, llegaron con vida al hospital 148 lo que representa un 25,4%. Si la unidad de emergencia es la que presencia la PCR la supervivencia es significativamente mayor (p < 0,001) y alcanza al 43,8% frente al 21,9% cuando no está presente (RR 2,0; 95% CI 1,5-2,6). La mayor tasa de supervivencia (40,0%) es para la fibrilación ventricular/taquicardia ventricular (FV/TV) frente a otros ritmos (RR 1,9; 95% IC 1,5-2,5).
Conclusiones: Se atienden más PCR en hombres, con una mediana de edad de 65 años. Cuando está presente un equipo de emergencias en el momento de la PCR la supervivencia es el doble que cuando no lo está. La supervivencia es mayor cuando el ritmo inicial de la parada es FV/TV.
