Valor de la densitometría de rayos X de energía dual como instrumento de diagnóstico y valoración de la artritis reumatoide de reciente comienzo

• Autores: Glenn Haugeberg, P. Emery
• Localización: Rheumatic disease clinics of North America, ISSN 0889-857X, Nº. 4, 2005 (Ejemplar dedicado a: Artritis reumatoide de reciente comienzo / coord. por P. Emery), págs. 605-616
• Idioma: español
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• Resumen

  • En la AR, la pérdida de masa ósea, particularmente en las manos, ocurre tempranamente durante la evolución de la enfermedad. Por tanto, la perdida de hueso en la mano puede utilizarse para el diagnóstico precoz y como un marcador de destrucción ósea. La pérdida de masa ósea es también un marcador de actividad de la enfermedad y posee el potencial de ser utilizada como una medida de desenlace que ayude a determinar la eficacia del tratamiento.

    La DXA se considera el patrón de referencia. Mide la densidad ósea con una elevada precisión, siendo lo suficientemente sensible como para detectar, incluso variaciones pequeñas de la masa ósea y una herramienta adecuada para la valoración de un paciente particular. La precisión a corto plazo "in vivo" de la DXA depende del sitio que se está midiendo y se ha visto que es mejor medir globalmente la mano que regiones particulares, la cadera o la columna vertebral. Teniendo en cuenta la precisión y la viabilidad, la evaluación de la pérdida de masa ósea inflamatoria de la AR de reciente comienzo debería realizarse idealmente utilizando valores medios de las puntuaciones globales de las manos. No obstante, hacen falta más estudios para validar la DXA como un potencial nuevo marcador de desenlace en la AR de reciente comienzo.