Artritis indiferenciada de reciente comienzo

• Autores: Carol A. Hitchon, Christine A. Peschken, Saeed Shaikh, Hani S. El-Gabalawy
• Localización: Rheumatic disease clinics of North America, ISSN 0889-857X, Nº. 4, 2005 (Ejemplar dedicado a: Artritis reumatoide de reciente comienzo / coord. por P. Emery), págs. 511-528
• Idioma: español
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• Resumen

  • Como reumatólogos que continúan viendo pacientes más precozmente en el curso de su enfermedad, el porcentaje de pacientes que no cumplan los criterios estándar de cada enfermedad reumatológica específica, probablemente aumentará. En estos pacientes, incluso más importante que establecer un diagnóstico es la necesidad de identificar a los pacientes que van a desarrollar una sinovitis persistente, una enfermedad erosiva y discapacidad funcional, para asegurar que se inician las medidas terapéuticas adecuadas. Los marcadores sexológicos, como los autoanticuerpos específicos de AR (FR, anti PCC), junto con las características clínicas en el momento de la presentación, son los instrumentos con los que actualmente cuenta el clínico para identificar estos pacientes. No se conoce la terapia más adecuada para la AI. Podría ser menos importante conocer la terapia óptima que controlar rápidamente el proceso inflamatorio. La duración del tratamiento y si éste puede interrumpirse tras alcanzar el control de la enfermedad tampoco se conoce, haciendo falta más estudios. Además, dada la capacidad de identificar anticuerpos específicos de AR en el suero años antes de que se observen los síntomas clínicos, se desconoce la utilidad de identificar y tratar una población en riesgo, pero asintomática, basándose en los anticuerpos. Conforme aumente el conocimiento de los acontecimientos patogénicos básicos que inician y perpetúan la sinovitis autoinmune y se aplique este conocimiento a las cohortes longitudinales de artritis de reciente comienzo, se podrán identificar más discriminadores de susceptibilidad y gravedad de la enfermedad, y se aportarán respuestas a algunas de estas preguntas.