Resumen de Osteonecrosis de los maxilares inducida por bifosfonatos: prevención y actitud terapéutica

F.J. Barrientos Lezcano, Beatriz Peral Cagigal, Gonzalo de la Peña Varela, Luis Antonio Sánchez Cuéllar, J. M. García Cantera, Alberto Serrat Soto, Alberto Verrier Hernández

• español

  Introducción. La osteonecrosis maxilar o mandibular por bifosfonatos puede convertirse en una epidemia debido a la amplia difusión de estos fármacos entre la población.

  Material y método. Se muestra un protocolo para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. Se presentan tres casos de osteonecrosis maxilar/mandibular.

  Resultados. Es difícil lograr una curación completa, sin embargo es posible detener la progresión de la enfermedad.

  Discusión. La cirugía y la suspensión de la terapia con bifosfonatros han demostrado poca utilidad. Los antiobióticos y los enjuagues con clorhexidina son las únicas medidas eficaces.

  Conclusiones. Es imprescindible una planificación adecuada previa a la instauración del tratamiento con bifosfonatos. Ante una osteonecrosis establecida, la actitud debe ser conservadora.

• English

  Introduction. Biphosphonate-induced osteonecrosis of the jaws might reach epidemic proportions due to the widespread use of this theraphy.

  Materials and method. A protocol for prevention and treatment of this pathology is shown. Three clinical cases are reported.

  Results. It is quite difficult to reach restitutio ad integrum, but stopping the progress of the disease is possible.

  Discussion. Surgical treatment and cessation of biphosphonate therapy are of no use. Only antibiotics and oral chlorhexidine have shown some benefits.

  Conclusion. An accurate preventive attitude is mandatory prior to undergoing bisphosphonate therapy. If osteonecrosis of the jaws is present, management should be conservative.