Controversias en el manejo actual de las hernias traumáticas de pared abdominal

• Autores: Alfredo Moreno Egea
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 82, Nº. 5, 2007, págs. 260-267
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las hernias traumáticas de pared abdominal presentan importantes controversias en cuanto a su manejo. Para intentar responder al problema se realizó una revisión en MEDLINE y se añadió una serie personal de 10 pacientes. Los casos se clasificaron según el agente lesional. El 56% fueron causados por accidentes de coche y el 14%, por bicicleta. En el 22% se hizo un diagnóstico clínico y en el 13%, quirúrgico, y se encontró lesiones intraabdominales en el 67%. El 12% fueron manejados de forma diferida. En nuestra serie, el 66% fueron hernias lumbares por accidentes de tráfico y todas asociaban fractura pélvica. El tratamiento fue diferido en el 50% de los casos, incluida la cirugía laparoscópica con buenos resultados. En conclusión, las hernias traumáticas por accidentes de tráfico se asocian con mucha frecuencia a lesiones intraabdominales; la Tomografía computarizada puede ser la mejor forma de diagnóstico y la cirugía diferida (laparoscopia) es una buena opción.