Cambios neurosensoriales del trigémino después de sinusitis paranasal aguda y crónica

• Autores: Rafael Benoliel, Adi Biron, O. Nahlieli, Eli Eliav
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 20, Nº. 8, 2007, págs. 526-531
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: La finalidad de este trabajo fue documentar los cambios sensoriales en la distribución de los nervios supraorbitario, infraorbitario y mentoniano después de sinusitis agudas y crónicas maxilares y frontales. Material y método: Se incluyó en este trabajo a siete pacientes con un total de 14 senos infectados. Se evaluó la función neurosensorial midiendo el umbral de detección eléctrica para las fibras nerviosas gruesas y umbrales de detección térmica para la evaluación de las fibras nerviosas delgadas. Las pruebas sensoriales se condujeron en los dermatomas del infraorbitario, supraorbitario y mentoniano. La evaluación del paciente incluyó el examen clínico e imágenes topográficas computarizadas de los senos. Los síntomas de la sinusitis durante 1 mes o menos se consideraron agudos, y los síntomas que persistían durante más de 3 meses se consideraron crónicos. Sirvieron de control los umbrales de detección en 8 voluntarios sanos.

    Resultados: Se diagnosticaron ocho sinusitis agudas y 6 crónicas. La sinusitis aguda produjo hipersensibilidad bilateral de las fibras mielinizadas gruesas (eléctrico) comparado con los controles sanos, sin cambios significativos en el umbral de detección de las fibras nerviosas delgadas (térmico). Las sinusitis crónicas resultaron en una hiposensibilidad de las fibras mielinizadas gruesas e hiposensibilidad bilateral de las fibras mielinizadas delgadas, en comparación con los controles sanos. Conclusión: Este trabajo coincide con estudios previos en hallar que las neuritis precoces inflamatorias pueden producir hipersensibilidad de las fibras nerviosas gruesas, mientras que los procedimientos de larga duración, presumiblemente acompañados por lesión nerviosa precoz, pueden resultar en hiposensibilidad.