Características epidemiológicas del intento autolítico por fármacos

• Autores: Alonso A. Mateos Rodríguez, A. Huerta Arroyo, M.A. Benito Vellisca
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 19, Nº. 5, 2007, págs. 251-254
• Idioma: español
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• Resumen

  • I ntroducción: El intento autolítico (IA) supone uno de los motivos de llamada de emergencia más frecuente en nuestro medio. Uno de los métodos más habituales para realizar un IA es la utilización de fármacos. En el año 2005 casi un 1% de las llamadas de emergencia en la Comunidad de Madrid alertaban por un posible IA por fármacos. Nuestro objetivo es conocer las características de esta población.

    Material y método: Se revisan de forma retrospectiva las historias de 4 meses (septiembre-diciembre 2005) que hayan tenido como diagnóstico final ¿intento autolítico por fármacos¿. Se recogieron las siguientes variables: edad, sexo, IA previos, patología psiquiátrica, fármaco y cantidad ingerida y tratamiento administrado.

    Resultados: Se recogieron 145 historias. De estos pacientes el 65,8% eran mujeres. La mediana de la edad se situó en 37 años. Un 19,2% habían realizado un IA previo. La patología psiquiátrica más frecuente fue el trastorno del estado de ánimo (43,4%) seguido de las dependencias (9%), los trastornos psicóticos (2,8%) y los trastornos de la alimentación (1,4%). El grupo de fármacos más utilizado fue las benzodiacepinas (57,6%), seguido de los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (7,9%). El fármaco más usado con fines autolíticos resulto ser el loracepam (15,1%), pero existe una gran variabilidad.

    El tratamiento extrahospitalario efectuado más veces fue la administración de flumazenilo (52,1%).

    Conclusiones: De nuestra serie se concluye que el paciente que más frecuentemente realiza un IA en nuestro medio es una mujer entre 20 y 40 años con trastorno del estado de ánimo que no ha tenido IA previos.

    Los fármacos más usados para el IA son las benzodiacepinas y, evidentemente, el tratamiento más veces aplicado fue el flumazenilo.