Conocimientos acerca de su enfermedad y de los documentos de voluntades anticipadas en los pacientes con enfermedades crónicas evolutivas descompensadas que consultan en urgencias

• Autores: Albert Antolín Santaliestra, A. Ambrós, P. Mangirón, Miquel Sánchez Sánchez, Óscar Miró Andreu
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 19, Nº. 5, 2007, págs. 245-250
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: Analizar el grado de conocimiento del paciente con enfermedad crónica que acude a urgencias respecto a diferentes aspectos de la evolución natural de su enfermedad y si existen factores asociados a este conocimiento, así como su posicionamiento con diferentes aspectos del testamento vital, su predisposición a redactarlo y si existen factores asociados a esta predisposición.

    Material y método: Se incluyeron pacientes afectados de diversas enfermedades crónicas cuya evolución natural supusiera un acortamiento de la expectativa de vida que fueron atendidos en una unidad de urgencias medicina hospitalaria. Se recogieron características clínico-epidemiológicas y se les realizó una encuesta con preguntas referentes al grado de conocimiento de su enfermedad y del testamento vital. Como variables independientes se consideraron el buen o mal conocimiento de las posibilidades evolutivas de su enfermedad y su predisposición o no a redactar un testamento vital, y se analizó si existía alguna variable clínico-epidemiológica o de opinión asociada a estas variables independientes.

    Resultados: Se entrevistaron 160 pacientes, con una edad de 74±11 años y el 67% mujeres. El 47% tenía un grado de conocimiento de su enfermedad bueno, que se asoció de forma significativa con una edad inferior o igual a 70 años (p<0,001) y con haber estado ingresado previamente en una unidad de cuidados intensivos (p<0,001). A pesar de ello, el 78% se consideraba globalmente bien informado por su equipo médico habitual y sólo el 38% deseaba recibir mayor información. El conocimiento previo acerca de en qué consiste el testamento vital lo tenían el 19% de pacientes y en sólo un 3% alguno de sus médicos habituales le había hablado del mismo. El 50% de pacientes se mostraron favorables a realizarlo, y no existió ningún factor asociado a dicha predisposición.

    Conclusiones: En los pacientes afectados de enfermedades crónicas que consultan en urgencias se constata una mala información acerca de su enfermedad y un desconocimiento mayor aún de la posibilidad que tienen de poder realizar un documento de voluntades anticipadas.