Nefroblastoma o tumor de Wilms. Presentación en adultos.Estudio de dos casos

• Autores: Roberto Llarena Ibarguren
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 60, Nº. 5, 2007, págs. 539-544
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVOS Presentar dos nuevos casos de nefroblastoma o tumor de Wilms diagnosticados en la edad adulta.

    METODOS El 1º caso que presentamos corresponde a una mujer de 16 años, a la que tras la nefrectomía radical por masa sólida dcha se diagnostica de nefroblastoma, en estadío I, sometiéndola posteriormente a poliquimioterapia sistémica. El 2º caso corresponde también a una mujer de 33 años diagnosticada mediante biopsia percutánea de masa renal sólida de nefroblastoma derecho. A consecuencia de la diseminación ganglionar, hepática y pulmonar que presentaba, se le ofreció poliquimioterapia sistémica (ACTD-VCR-DOX), tras lo cual, y habiendo evidenciado reducción de la masa se sometió a nefrectomía derecha, linfadenectomía regional y metastasectomía hepática. Posteriormente se continuó con poliquimioterapia sistémica con los mismos productos. Tras tener que resecar un nódulo pulmonar que no desapareció, y habiendo constatando presencia tumoral se añadió CB y VP16.

    RESULTADOS Ambas pacientes se encuentran, tras 58 y 46 meses respectivamente, libres de enfermedad.

    CONCLUSIONES En la edad adulta, este tipo de tumor propio de la infancia, es extremadamente raro, y aunque estén descritas peores supervivencias y mayor agresividad, puede y debe tratarse con iguales protocolos que los empleados en la infancia, siguiendo a cualquiera de los dos grandes grupos cooperativos existentes, el NWTS americano y el SIOP europeo