Síndrome de hipersensibilidad a carbamazepina durante el tratamiento del trastorno bipolar

• Autores: A. Barroso Cañizares, M. Cavero Almarcegui
• Localización: Anales de psiquiatría, ISSN 0213-0599, Vol. 23, Nº. 2, 2007, págs. 78-80
• Idioma: español
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• Resumen

  • El síndrome de hipersensibilidad a anticonvulsivantes es una reacción dérmica rara, potencialmente mortal, caracterizada por rash, fiebre, linfadenopatía y afectación de varios órganos. Se describe un síndrome de hipersensibilidad a carbamazepina en un paciente diagnosticado de trastorno bipolar. El cuadro clínico aparece cuatro semanas después de iniciar tratamiento con este fármaco y se desarrolla con afectación multiorgánica y un curso fluctuante, incluso en presencia de la droga. El diagnóstico clínico es confirmado por un test del parche positivo a la carbamazepina. El psiquiatra debe informar al paciente y a su familia sobre la posible aparición del síndrome de hipersensibilidad, durante el primer trimestre de tratamiento con carbamazepina, para realizar un diagnóstico precoz y disminuir las complicaciones y el riesgo vital. La carbamazepina debe retirarse inmediatamente cuando aparece un rash cutáneo porque no se diferencia del manifestado en las reacciones más benignas.