Resumen de Enfermedades neurológicas crónicas: desde la clínica a la población
Introducción. El envejecimiento poblacional ha determinado un incremento de enfermedades neurológicas crónicas (demencia, ictus, Parkinson y otras) del anciano. Actualmente estas enfermedades suponen una parte importante de las consultas neurológicas, pero en la práctica clínica no se atiende a muchos de estos pacientes porque no solicitan atención médica. Por esta y otras razones es conveniente el estudio poblacional de estas enfermedades.
Métodos. Este artículo es una revisión de autor sobre el impacto médico de varios trastornos neurológicos crónicos del anciano. Se comentan las investigaciones poblacionales realizadas por el equipo neurológico del Hospital Universitario Doce de Octubre.
Resultados. Se expone una revisión breve de aspectos clínicos y epidemiológicos sobre las principales enfermedades neurológicas crónicas del anciano. Se describen los hallazgos de las tres investigaciones poblacionales realizadas por el equipo neurológico del Hospital Universitario Doce de Octubre: estudio piloto en tres barrios de Madrid, participación en el Proyecto WHO-ADD y estudio NEDICES (Neurological Disorders in Central Spain). En todos estos estudios los hallazgos de frecuencia (prevalencia e incidencia) son análogos a los de otros países europeos o desarrollados, pero la incidencia de temblor es la más alta publicada. Se comentan datos de epidemiología analítica de estos estudios.
Discusión y conclusiones. Se analizan las dificultades de realizar estudios poblacionales. La principal dificultad es la necesidad de un diagnóstico de campo por un experto (neurólogo). Se comentan algunas recomendaciones para nuevos estudios poblacionales (realización de análisis biológicos y genéticos y de estudio de tejido cerebral).
