Síndrome de DRESS (Drug Rash With Eosinophilia and Systemic Symptoms) por sulfonamidas

• Autores: Iván Cervigón González
• Localización: Medicina cutánea ibero-latino-americana, ISSN 0210-5187, Vol. 34, Nº. 3-4, 2006, págs. 120-126
• Idioma: español
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• Resumen

  • Resumen El síndrome de DRESS es una toxicodermia grave caracterizada por exantema, fiebre, adenopatías, alteraciones hematológicas (eosinofilia, linfocitos atípicos) y afectación de órganos internos.

    Los anticonvulsivantes aromáticos y las sulfonamidas son los fármacos que con mayor frecuencia se asocian a esta entidad clínica.

    El diagnóstico se establece por la exposición al fármaco, los hallazgos clínicos y de laboratorio y el diagnóstico diferencial con otras enfermedades.

    El manejo terapéutico incluye la rápida retirada del fármaco responsable, el tratamiento de soporte y la prevención de la sepsis. El uso de corticoesteroides sistémicos resulta controvertido.

    Presentamos un caso de síndrome de DRESS por sulfonamidas con grave afectación multiorgánica. Con la corticoterapia sistémica se obtuvo una importante mejoría clínica y analítica, por lo que recomendamos su uso cuando existe afectación importante de órganos internos.