Resumen de Perspectivas de éxito del tratamiento endodóntico
Los tratamientos endodónticos realizados correctamente resultan satisfactorios en más del 90% de los casos de pulpitis irreversible, y en un rango del 70% al 90% de los casos de periodontitis apical, siempre que se establezcan como criterios de valoración la ausencia de síntomas y unas condiciones radiológicas normales. Las tasas de éxito del retratamiento endodóntico, como procedimiento técnicamente sofisticado y complejo, se engloban en un amplio rango que se extiende, en caso de infección endodóntica, desde aproximadamente el 50% hasta casi el 90%. En los casos de indicación "técnica" y en ausencia de periodontitis apical, se han referido valores de más del 90%. Desde el punto de vista del pronóstico, es posible realizar una comparación válida entre los dientes endodonciados y los implantes basada únicamente en los tiempos de supervivencia, los cuales se utilizan habitualmente como parámetro de éxito en la bibliografía implantológica. Sin embargo, en los trabajos sobre endodoncia raramente se encuentran datos sobre tiempos de supervivencia. Las conclusiones extraídas por comparación entre los tiempos de supervivencia de los implantes y las tasas de éxito de los dientes endodonciados deben, cuando menos, tomarse con gran reserva. Se le debe otorgar mucha más preferencia a la ponderación meticulosa de cada caso individual basada en los numerosos factores de pronóstico, así como en sus complejas interacciones -todavía no comprendidas en todas sus facetas- que a un tipo de enfoque acrítico y basado en valores promedio.
