El coste del tratamiento farmacológico en la enfermedad renal crónica

• Autores: Ramón Pons
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 26, Nº. 3, 2006, págs. 358-364
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La prevalencia e incidencia de la enfermedad renal crónica ha aumentado considerablemente a lo largo de los últimos años. Sabemos que el tratamiento de estos pacientes conlleva un elevado coste. Actualmente disponemos de una información limitada en relación a los recursos empleados en los cuidados de los pacientes en su etapa prediálisis.

    El objetivo de este trabajo es determinar el gasto farmacéutico de los pacientes antes del inicio del tratamiento sustitutivo. Para ello analizamos el coste del tratamiento de 200 pacientes seguidos en la consulta externa de Nefrología. La edad media de la muestra fue de 72,4 años, siendo el 59% hombres, y con una comorbilidad distribuida en: hipertensión 87%, dislipemia 56% y diabetes 35%.

    El gasto por paciente y mes fue de 215,45 ¿, observándose un incremento continuo desde 84,64 ¿ en la fase 1 hasta 352,59 ¿ en la fase 5 de la enfermedad renal crónica. Los estimulantes de la eritropoyesis fueron responsable del 46,5% de estos costes. Los fármacos prescritos con mayor frecuencia fueron hipotensores, hipolipemiantes y suplementos de hierro.

    Los pacientes con enfermedad renal crónica generan un gasto significativo durante la etapa prediálisis. Los recursos limitados, y el crecimiento de los gastos sanitarios, particularmente los debidos a la farmacia, son dos de los principales problemas de los sistemas sanitarios. Un mejor conocimiento de los costes asociados al tratamiento de estos pacientes nos ayudará a incrementar nuestra eficiencia.

  • English

    The prevalence and incidence of end stage renal disease has increased considerably in the past years. We know that the cost of treatment of these patients is high. Limited information exists on care resource utilization for maintenance of patients before the initiation of replacement therapy.

    The purpose of this study is determine the cost of pharmaceutic treatment during the predialysis phase. Pharmacy cost was analyzed for 200 patients controled on outpatient nephrology departament. The mean age was 72.4 years, 59% were males, and the comorbidity distribution was: hypertension 87%, hyperlipi- demia 56% and diabetes 35%.

    The per-patient-per-month charges were 215,45 €, with a continous increase from 84.64 € on stage 1 to 352.59 € on stage 5 of chronic kidney disease. Erythropoiesis stimulants were reponsible of 46.5% of these cost. The most frequent prescribed medications were antihypertensive drugs, statins and iron preparations.

    Patients with end stage renal disease generate significant cost during the predialysis period. The limited resources, and the growth of health care expeditures, particulary the spending for prescriptions drugs, are two of the major problems for Healt Care Systems. A better knowledge of the associated costs to the treatment of these patients will help us to increase our efficiency.