Reconsturcción de defectos craneofaciales mediante el empleo de colgajos libres microvascularizados

• Autores: José Luis Cebrián Carretero, Miguel Burgueño García, César Colmenero Ruiz, Javier Arias Gallo, Elena Gómez García, T. González Otero, Vicente Martorell Martínez
• Localización: Revista española de cirugía oral y maxilofacial: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, ISSN-e 2173-9161, ISSN 1130-0558, Vol. 22, Nº. 2, 2000, págs. 89-94
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Reconstruction of craniofacial defects with microvascular free flaps
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• Resumen
  • español

    La resección de grandes lesiones craneofaciales crea defectos que afectan a tejidos blandos, hueso y, en ciertas ocasiones, a la duramadre. Los objetivos de la reconstrucción de tales defectos son evitar la comunicación con nasofaringe y senos paranasales, obviar las fístulas de líquido cefalorraquídeo y obliterar el espacio muerto con un resultado cosmético aceptable. En el presente trabajo revisamos las historias de 15 pacientes que presentaban grandes defectos craneofaciales debidos a extirpación de tumores y secuelas postraumáticas que fueron reconstruidos mediante el empleo de colgajos libres microvascularizados. El curso postoperatorio fue excelente. no hubo pérdida de colgajos ni complicaciones locales mayores. La media de estancia hospitalaria fue de 20 días. Once pacientes están vivos en un rango de serguimiento de 2 a 30 meses. La conclusión es que los colgajos libres microvascularizados, solos o en combinación con colgajos locales, son la técnica quirúrgica de elección para la reconstrucción de defectos craneofaciales.

  • English

    Resection of large cranial lesions creates defects that involve soft tissue, bone and sometimes dura. The aims of reconstruction of such defects are to avoid communication with naso-oropharynx, cerebrospinal fluid lakes and to obliterate dead space with cosmetically acceptable result. We review the records of 15 patients with large cranial defects due to tumours who reconstructed with microvascularized free flaps. The postoperative course was uneventful. There was no flap loss or any other major complication. The mean postoperative hospitalization was 20 days. Eleven patients are alive, with a follow-up of 2 to 30 months. We conclude that microvascularized free tissue transfer is the most adequate procedure to rreconstruct large defects of the cranial base and vault due to tomour resection.