Silvia Pilar González Rodríguez, María Angeles Martínez Maestre
El origen de los trastornos psicoafectivos que aparecen en la menopausia, ha sido motivo de controversia durante muchos años. La tendencia actual es a considerarlos el resultado de una combinación de: "factores biológicos", derivados del descenso de la actividad ovárica; "factores ambientales y socioculturales" y "factores psicológicos individuales", muy en relación con la personalidad previa de la mujer.
El clínico debe diferenciar el cuadro "afectivo climatérico" en relación con la carencia estrogénica, de toda una serie de "alteraciones psicológicas" que pueden coincidir con el climaterio por haberse iniciado antes del mismo o bien puede exacerbarse al producirse los cambios menstruales o las circunstancias psicosociales que acontecen durante el mismo.
Si bien el apoyo con psicoterapia es necesario en la mayoría de los casos, la consideración del tratamiento hormonal o farmacológico con antidepresivos, debe obedecer al origen etiopatogénico de los trastornos producidos.
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