Resumen de Reconstrucción del tercio medio facial tras exéresis oncológica

J. E. Pérez García, Julio Jesús Acero Sanz, Santiago Ochandiano Caicoya, Carlos Concejo Cútoli

• español

  La reconstrucción del tercio medio facial es una de los mayores retos de la cirugía maxilofacial. Revisamos la experiencia de nuestro Servicio en el período 1990-1998 en la cirugía reconstructiva de defectos mayores del tercio facial (84 casos), y analizamos los resultados estéticos y funcionales. Excluimos de este estudio los defectos menores tributarios de cierre primario o mediante colgajos locales. Exponemos nuestro protocolo para estos defectos, indicando el tipo de reconstrucción empleada según el tamaño y localización del mismo. Así mismo se discuten las ventajas e inconvenientes así como las complicaciones registradas según el tipo de reconstrucción empleadas para cada situación. También realizamos una revisión bibliográfica al respecto. Pensamos que tras la resección oncológica del tercio medio facial debe realizarse la reconstrucción inmediata del defecto. El protocolo expuesto presenta buenos resultados estáticos y funcionales. Creemos elegir la técnica reconstructiva de mejor resultado, valorando la morbilidad y complejidad del procedimiento, respecto a sus ventajas estéticas y funcionales.

• English

  Facial middle third reconstruction is one of the most difficult challenges in maxillofacial surgery. We review our Department experience in major middle third defects reconstructive surgery between 1990 and1998, (84 cases), we also analyse the aesthetic and functional result obtained. We do not consider minor defects that can be reconstructed with local flaps or primary closure. We reveal our protocol to this defects, and indicate the reconstructive option performed taking into account the defect shape and localization. The pros and cons, and the complications we had are commented. We made a bibliographic search of middle third reconstructive procedures. We think, that primary facial middle third reconstruction have to be done after oncological ablative procedures. Showed protocol obtaines good aesthetic and fuctional results. We chose the best result reconstructive procedures taking into account the procedure morbidity and complexity versus its aesthetic and functional advantages.