Macroadenoma hipofisario con invasión extracraneal: abordaje transfronto-naso-orbitario

• Autores: Angel Fernández Bustillo, J. Garatea Crelgo, Miguel Gorriarán Terreros, Alfonso Vázquez Mínguez, Eduardo Portillo Bringas
• Localización: Revista española de cirugía oral y maxilofacial: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, ISSN-e 2173-9161, ISSN 1130-0558, Vol. 23, Nº. 2, 2001, págs. 96-100
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hypophysed macroadenoma with extracranial involvement: trans-frontal-naso-orbitary approach
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• Resumen
  • español

    Los tumores secretores de prolactina son más fuertes en las mujeres, en los varones son raros, con escasas manifestaciones clínicas lo que produce un retraso en su diagnóstico y por lo tanto un aumento de su tamaño a la hora del mismo. En la literatura revisada sólo se ha encontrado un caso de invasión extracraneal. Presentamos el caso de un varón, diagnosticado de macroprolactinoma, con destrucción ósea de la base del cráneo y exrtensión extracraneal a la porción ventral de las dos primeras vértebras cervicales. El objetivo fundamental de la presentación de este caso es destacar la rareza de prolactinomas de este tamaño con invasión extracraneal y la posibilidad de su tratamiento quirúrgico realizando una gran exposición de la base craneal mediante abordaje combinado transfrontal nasal-orbitario. Las diferentes opciones terapéuticas son valoradas, así como el manejo de las complicaciones, presentando los resultados obtenidos tras un período de seguimiento de dos años.

  • English

    Prolactin secreting tumors are most commonly found in women; on men, they are rare and have few clinical manifestations, which means that by the time they are diagnosed they have often reached a large size. In our review of the literature we found only one case of extracranial invasion. We present the case of male patient diagnosed with macroprolactinoma, which involved bony destruction of the base of the cranium and spread extracranially to the ventral portion of the first two cervical vertebrae. The fundamental objective of our presentation of this case is to emphasise the rarity of prolactiomas of this size with extracranial invasion, and show the possibility of surgical treatment by performing large-sacale exposure of the cranial base by a combined transfrontal-naso-orbital approach. Varius therapeutic options are discussed, as is the management of complications, and we present the results obtained after two years follow up.