Uso de la triamcinolona intravítrea en el tratamiento del edema macular

• Autores: Miguel Ángel Reyes Rodríguez, D. Marrero Saavedra, Fátima Irene Mesa Lugo, P. Valls de Quintana, B. Estévez Jorge
• Localización: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología, ISSN 0211-2698, Nº. 15, 2004, págs. 93-103
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Use of the intravitreal triamcinolone in the treatment of macular edema
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• Resumen
  • español

    Recientemente se ha demostrado que una simple inyección de triamcinolona intravítrea, un corticoide potente e insoluble de liberación retardada, consigue estabilizar la barrera hematorretiniana(BHR) e inhibir la angiogénesis por diferentes mecanismos. Esto ha supuesto una alternativa interesante en el tratamiento de numerosas enfermedades oculares que presentan edema macular resistente al tratamiento médico habitual, destacando por su frecuencia e importancia la retinopatía diabética. Por su efecto angioestático adicional también se puede emplear en la neovascularización coroidea.

    A la espera de la realización de estudios prospectivos amplios y a largo plazo sobre la eficacia y seguridad de la triamcinolona intravítrea para el tratamiento del edema macular, decidimos revisar los trabajos publicados hasta la fecha, analizando de manera separada y dando nuestra opinión respecto de estas cuestiones: el mecanismo de acción y farmacocinética de la medicación, la preparación y dosis a usar, las principales indicaciones y las complicaciones más frecuentes.

  • English

    It has been recently shown that a single intravitreal injection of triamcinolone acetonide, a potent insoluble sustained-release corticosteroid can stabilize blood-retinal barrier (BRB) and inhibit angiogenesis by different mechanisms. This is an interesting alternative for the treatment of several eye diseases which present macular edema resistent to the usual treatment. The most important and frequent disease to be treated is diabetic retinopathy. This injection can also be used in cases of choroidal neovascularization because of its additional angioestatic effect.

    Though we are still waiting for the realization of extense long term prospective studies about the eficacy and security of the intravitreal injection of triamcinolone acetonide for the treatment of the macular edema, we have decided to review those studies publised so far. For this purpose we have analysed separatedly the following issues and have added our own way of treating these cases: mechanism of action and pharmacokinetics of the medication, preparation and dose, main indications and frequent complications.