Resumen de Reconstrucción de grandes defectos de cabeza y cuello con el colgajo libre de recto abdominal

Ignacio Ismael García Recuero, Gregorio Sánchez Aniceto, R. Gutiérrez Díaz, José Carlos Díaz Mauriño, A. Fernández García, J.J. Montalvo Moreno

• español

  Introducción. La utilidad del colgajo libre de recto abdominal en la reconstrucción de grandes complejos defectos tridimensionales de cabeza y cuello, oncológicos o de otra etiología, permite ofrecer una alternativa terapéutica en aquellos pacientes que, debido a la extensión de su enfermedad o al haber agotado previamente otras modalidades de tratamiento, serían desahuciados. Material y método. Se presenta un estudio retrospectivo sobre 16 colgajos realizados en el período comprendido entre 1-1-1996 y el 1-7-1999, en el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Resultados. La tasa global de éxito en la transferencia tisular microvascularizada fue superior al 93%, registrándose una muy baja incidencia de complicaciones en la zona donante y en la receptora. Cerca de un 50% de los pacientes con un estadio IV en la evolución de su enfermedad siguen vivos y con un control efectivo locorregional a los 2 años de su seguimiento postoperatorio. Conclusión. La reconstrucción de grandes defectos en cabeza y cuello mediante el colgajo libre de recto abdominal es un método seguro y fiable, útil en aquellos pacientes con avanzados estadios de evolución en su enfermedad.

• English

  Introduction. The utility rectus abdominis flap in reconstruction of great and tridimensional complex head and neck defects, offers a therapeutic alternative in those patients with a great pathology extension of the disease, or failure with other therapeutic methods. Material and method. We present a retrospective study in 16 free rectus abdominis flap performed during the period 1-1-1996 and 1-7-1999, in the Oral and Maxillofacial Surgery Department at the Hospital Universitario 12 de Octubre of Madrid. Results. The successfully global rate of microvascular transference was up to 93%, with a very low rate of donorsite and recipient-site complications. Nearly 50% of patients with stage IV are alive with locoregional control after 2 years of postoperative follow up. Conclusions. The great head and neck defects reconstruction with the rectus aabdominis free flap is a secure and trustworthy method, useful, in those patients with a long state clinical evolution.