Fracturas diafisarias de fémur como complicación del clavo gamma trocantéreo

• Autores: Belén Seral García, J. Albareda, José Manuel Lasierra Sanromán, Fernando Seral Iñigo
• Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 37, Nº. 209, 2002, págs. 44-49
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diaphyseal femoral fractures with trocanteric gamma nail
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• Resumen
  • español

    El cambio en el diseño del clavo Gamma, con el desarrollo del calvo Gamma trocantéreo ha disminuido problemas técnicos frecuentes en el tratamiento quirúrgico de las fracturas trocantéreas de cadera, con un mejor centraje del mismo en el canal diafisario. Sin embargo, estamos observando que no está exento de complicaciones en el postoperatorio tan preocupantes como son las fracturas diafisarias de fémur. Presentamos un estudio retrospectivo de las fracturas tratadas en nuestro servicio con clavo Gamma trocantéreo desde mayo de 1998 hasta diciembre de 1999. la tasa de de fracturas diafisarias postoperatorias ha sido de un 5.5%. Pensamos que la tasa de complicaciones derivadas del clavo Gamma ha disminuido debido a una mejora del instrumental, una mejora del diseño y una curva de aprendizaje, pero se siguen produciendo complicaciones como fracturas diafisarias en el postoperatorio debido fundamentalmente a factores clínicos y biomecánicos.

  • English

    The design of the Standard Gamma Nail has changad. This result in a shorter nail with only one distal locking and with 4º mediolateral angle of curvature. This achieves good intramedullary centering on the nail. But clinical experience has showed that this design also has postoperative diaphyseal femoral fractures. In a retrospective trial, we study 11a fractures in geriatric patients treated by Trochanteric Gamma nail since May 1998 to December 1999. The overall rate of diaphyseal fracture was 5,5%. Most of the intraoperative and postoperative complications have decreased. This could be explained by the fact the surgical instruments, the surgical technique and the experience have imporoved. But we thing that postoperative diaphyseal femoral fractures are still present, mainly due to clinical and biomechanical factors.