La población de asmáticos ambulatorios y su control tras adaptar el tratamiento a las recomendaciones internacionales (ASMACAP I)

• Autores: Ferran Morell Brotad
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 43, Nº. 1, 2007, págs. 29-35
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Los pacientes asmáticos en régimen ambulatorio muestran un deficiente control de su enfermedad. El objetivo de este estudio ha sido realizar una intervención corta, y factible de repetir en la práctica, con el fin de intentar mejorar dicho control.

    Pacientes y métodos: Se citó a los pacientes asmáticos de 2 centros de asistencia primaria para encuestarles, adaptar el tratamiento según las recomendaciones de la GINA (Global Initiative for Asthma) y explicarles en 5 min en qué consistía la enfermedad. A los 4 meses se realizó una segunda visita repitiendo el protocolo. Se compararon los parámetros asistenciales de los 4 meses anteriores a cada visita.

    Resultados: De las características clínicas de los 180 pacientes destaca que un 70% eran mujeres, un 17% fumaba, un 8% eran analfabetos, un 46% únicamente tenía estudios primarios, un 45% estaba en contacto con productos de limpieza y en un 63% el asma era extrínseca. Por lo que se refiere a la gravedad del asma, en un 73% ésta era leve, en un 23%, moderada y en un 4%, grave. Un 22% había recibido explicaciones sobre su enfermedad, un 50% tenía el tratamiento por escrito, un 14% tenía un plan para las exacerbaciones y el 54% recibía corticoides inhalados. Los 110 (61%) que acudieron a la segunda visita mostraron diferencias, en los 4 meses previos a cada visita, en el tratamiento con corticoides inhalados (78%, p < 0,001) en el número de visitas a su médico (p < 0,01), en las visitas por agudización a su médico (p < 0,001) y a urgencias en su ambulatorio (p < 0,002), y también en el estadio de la enfermedad (p < 0,02).

    Conclusiones: Esta actuación clínica mínima ha reducido la frecuentación a los centros asistenciales y ha mejorado el grado de control clínico de los pacientes.