Resumen de Afección renal en la esclerosis sistémica

Luis Javier Jara Quezada, Antonio Barrera Cruz

• La crisis renal es una de las complicaciones más graves de la esclerosis sistémica y se presenta en el 10% de los pacientes. Esta complicación se caracteriza por hipertensión maligna, hiperreninemia, azoemia, anemia hemolítica microangiótica e insuficiencia renal. En la patogenia de la afección renal, el principal mecanismo es el daño endotelial (engrosamiento de los vasos arteriales), hipoperfusión renal que conduce a hiperplasia del aparato yuxtaglomerular y liberación de renina. Las alteraciones histopatológicas en el riñón son similares a las observadas en otras formas de hipertensión maligna. La crisis renal, complicación anteriormente fatal, actualmente se trata con éxito mediante los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina