Evaluación psiquiátrica transversal en pacientes candidatos a un trasplante cardíaco

• Autores: Luis Pintor Pérez, Eduardo Fuente, Eulalia Roig Minguell, Félix Pérez Villa, Josep Maria Peri
• Localización: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica, ISSN 1134-5934, Vol. 13, Nº. 4, 2006, págs. 122-126
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivos: La enfermedad psiquiátrica en pacientes incluidos en un programa de trasplante cardíaco tiene relación con más mortalidad y morbilidad postrasplante. En este trabajo se analiza la enfermedad psiquiátrica de estos pacientes y el rendimiento de un cuestionario de ansiedad y depresión en enfermos hospitalizados (HAD), y se estudia la relación de los antecedentes clínicos y sociodemográficos con la presencia de enfermedad psiquiátrica. Método: Se realizó un estudio transversal de la enfermedad psiquiátrica en 75 pacientes admitidos en lista de espera del programa de trasplante cardíaco del Hospital Clínic de Barcelona, mediante la entrevista clínica estructurada para el DSM-IV (SCID-IV). Se evaluó sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) de la escala autoaplicable de ansiedad y depresión hospitalaria (HAD) en relación con la SCID. Se realizó estadística comparativa mediante la prueba de la *2. Resultados: El 33% de la muestra presentaba enfermedad psiquiátrica en el momento de la evaluación. La subescala de depresión del HAD presenta, respecto de la entrevista SCID, un VPN = 88,3% y la subescala de ansiedad, un VPN = 89,6%. Las variables que se relacionaron con la enfermedad depresiva de forma estadísticamente significativa fueron la evolución de la enfermedad cardíaca > 8 años y presentar un trastorno de la personalidad. Conclusiones: Entre los pacientes candidatos a trasplante cardíaco se da una alta prevalencia de enfermedad psiquiátrica. El HAD descarta con gran fiabilidad a los pacientes sin esas enfermedades. Los factores de vulnerabilidad hacia la enfermedad depresiva son tanto cardiológicos como psiquiátricos.