Enfermedad ósea de Paget

• Autores: Luis Corral Gudino, Javier del Pino Montes, Carlos Montilla Morales, Susana Gómez Castro
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 9, Nº. 60, 2006 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades óseas), págs. 3899-3905
• Idioma: español
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• Resumen

  • Concepto. Es una enfermedad crónica y focal caracterizada por un recambio óseo acelerado, consecuencia de un aumento del número, tamaño y actividad de los osteoclastos.

    Epidemiología. La prevalencia en España es del 1-2% en los mayores de 55 años. Su distribución geográfica es heterogénea con algunos focos de alta prevalencia.

    Etiología. Es desconocida. Se postulan diversos factores ambientales y genéticos.

    Fisiopatología. La lesión se localiza en los osteoclastos y se acompaña de un incremento de la formación de un hueso desorganizado, hipervascularizado y frágil.

    Manifestaciones clínicas. Con frecuencia es asintomática. Los síntomas son principalmente el dolor y deformidad ósea, así como las secundarias a sus complicaciones: artropatía, fracturas, compresiones neurológicas, insuficiencia cardíaca, hipercalcemia y desarrollo de tumores óseos.

    Diagnóstico. Se realiza con radiología convencional y determinación de marcadores de recambio óseo, principalmente la fosfatasa alcalina sérica.

    Tratamiento. Además de tratamiento analgésico, se basa principalmente en fármacos antirresortivos principalmente bisfosfonatos.