Resumen de Validación de los códigos diagnósticos de cáncer de colon y recto del Conjunto Mínimo Básico de Datos

Mirari Márquez Cid, Isabel Valera Niñirola, María Dolores Chirlaque López, Jacinta Tortosa Martínez, Encarnación Párraga Sánchez, Carmen Navarro Sánchez

• Objetivo: Validar la capacidad del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) para detectar casos incidentes de cáncer de colon y recto utilizando como estándar de referencia el Registro de Cáncer de Murcia (RCM) y medir la concordancia entre el CMBD y el registro de cáncer en tumores colorrectales.

  Material y método: Estudio de validación transversal del CMBD del Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia. La población de estudio son los casos incidentes de colon-recto del año 2000 del RCM y los casos del CMBD en el citado hospital para el mismo año con algún código diagnóstico CIE-9 entre 153.0 y 154.1 eliminando reingresos. Durante el proceso se van a realizar 2 análisis: sólo con el diagnóstico principal y con todos los diagnósticos. Se calcula la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) y la concordancia con sus intervalos de confianza (IC) del 95%.

  Resultados: Con sólo el primer diagnóstico, el CMBD detecta el 80% de los casos incidentes de cáncer colorrectal con un VPP del 75%; considerando todos los diagnósticos, detecta el 85% con un VPP del 64%. La concordancia en la codificación es elevada tanto con 3 dígitos (índice kappa del 88% [IC del 95%, 0,79-0,97] en primer diagnóstico, y del 89% [IC del 95%, 0,80-0,97] en todos los diagnósticos) como de 4 dígitos (índice kappa del 77% [IC del 95%, 0,68-0,85] en el primer diagnóstico, y del 78% [IC del 95%, 0,70-0,86] en todos diagnósticos) en ambos análisis.

  Conclusiones: El CMBD es una buena fuente para detectar casos incidentes de cáncer al presentar una elevada sensibilidad. La alta concordancia encontrada en las localizaciones tumorales de colon-recto contribuye a consolidar el CMBD como fuente de datos para los registros de cáncer