Resumen de Un caso clínico de ciclación rápida y tratamiento on neurolépticos atípicos
Julián García Sánchez, Luis Mínguez Martín, Carlos Martín Lorenzo
Entre el 10 y el 20% de los pacientes con trastorno bipolar evolucionará hacia la ciclación rápida. La olanzapina parece ser bastante útil en estos casos y, quizá, también otros antipsicóticos atípicos.
Presentamos el caso clínico de una paciente cicladora rápida que había sido tratada, sin resultado, con diferentes reguladores del estado de ánimo (carbonato de litio, carbamacepina, oxcarbacepina, clonacepam y ácido valproico) tanto en monoterapia como en diferentes combinaciones entre ellos y también asociando un tercer fármaco (bien neurolépticos clásicos o risperidona). Con la combinación de dos reguladores del ánimo (acido valproico y clonacepam) y dos neurolépticos atípicos (olanzapina y risperidona), se logró la compensación psicopatológica. Diez meses después, la paciente solamente ha desarrollado un breve episodio hipomaníaco y actualmente permanece asintomática.
Aunque el periodo de evolución es corto, los resultados obtenidos con la introducción de neurolépticos atípicos son superiores a los previos.
