Resumen de Registrolesaf. Características de los pacientes con lupus eritematoso sistémico y síndrome antifosfolipídico registrados por usuarios médicos especialistas en reumatología y medicina interna
Fundamento y objetivo: El Registrolesaf permite estudiar de forma simple aspectos poco conocidos del lupus eritematoso sistémico y del síndrome antifosfolipídico. El objetivo fue analizar las características diferenciales de los pacientes incluidos en el Registrolesaf por reumatólogos e internistas.
Pacientes y método: Entre otros datos, el Registrolesaf recoge por Internet la especialidad de sus usuarios médicos y de los pacientes sus iniciales, fecha de nacimiento y diagnóstico, sexo, situación vital y, opcionalmente, los criterios ACR de lupus eritematoso sistémico y de consenso de síndrome antifosfolipídico.
Resultados: De mayo de 2003 a noviembre de 2004 se incluyó a 1.421 pacientes, 1.269 con lupus y 152 con síndrome antifosfolipídico. Los reumatólogos incluyeron a 462 (47,8%) pacientes con lupus y 24 (16,7%) con síndrome antifosfolipídico, mientras que los internistas registraron a 490 (50,7%) con lupus y 119 (82,6%) con síndrome antifosfolipídico. Mediante regresión logística, controlando por edad de diagnóstico, tiempo de evolución y sexo, se observó que los pacientes con lupus registrados por los internistas presentaron una mayor frecuencia de eritema malar (odds ratio [OR] 1,6; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,2 a 2,2), aftas (OR 1,2; IC del 95%, 1,4 a 2,7), manifestaciones neuropsiquiátricas (OR 2,2; IC del 95%, 1,3 a 3,8), nefropatía (OR 1,5; IC del 95%, 1 a 2) y ANA-IFI (OR 2,1; IC del 95%, 0,97 a 4,7), mientras que la frecuencia de anticuerpos antifosfolipídicos (OR 0,6; IC del 95%, 0,4 a 0,9) y el número de criterios de lupus (p = 0,002) fueron menores.
Conclusiones: Tanto reumatólogos como internistas atienden a pacientes con lupus y síndrome antifosfolipídico bastante similares, aunque los internistas podrían estar incluyendo a pacientes más graves.
