Papel de la determinación de procalcitonina plasmática en el seguimiento postoperatorio de la duodenopancreatectomía cefálica

• Autores: Ricardo A. Bianchi, María C. Romero, Ana S. Haedo
• Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 79, Nº. 6, 2006, págs. 356-360
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción. La utilidad de la procalcitonina (PCT) es aceptada como marcador de gravedad de la sepsis y su evolución. El propósito del presente trabajo es demostrar su utilidad en el diagnóstico temprano de complicaciones infecciosas y no infecciosas en el postoperatorio inmediato de la duodenopancreatectomía cefálica (DPC).

    Pacientes y método. Se analizó prospectivamente a 31 pacientes sometidos a una DPC programada. La población se dividió en dos grupos, con y sin complicaciones postoperatorias. La concentración plasmática de PCT se determinó mediante una prueba inmunocromatográfica. Se examinó: la correlación entre las concentraciones del marcador y la presencia de complicaciones; la existencia de diferencias estadísticamente significativas en las concentraciones de PCT entre los dos grupos de pacientes; el valor predictivo de las concentraciones plasmáticas de PCT en la aparición de complicaciones comparadas con otras variables bioquímicas (proteína C reactiva, ácido láctico, exceso de base) y clínicas (criterios del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica).

    Resultados. Las concentraciones de PCT resultaron significativamente diferentes entre los grupos estudiados. Se observó una correlación inversa entre los valores del marcador y la evolución de los pacientes. Las concentraciones de PCT y la temperatura axilar fueron las variables que mejor predijeron la aparición de complicaciones.

    Conclusiones. La PCT plasmática debería tenerse en cuenta como marcador evolutivo del postoperatorio en el seguimiento de la DPC como también para complicaciones no infecciosas.