Resumen de Infecciones por Mycoplasma y Chlamydia

Daniel Sánchez Cano, Natalia Chueca Porcuna, M. Isabel Parejo Sánchez, Federico García García

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  Concepto. Chlamydias y Mycoplasmas son un importante grupo de patógenos tanto para la especie humana como para el reino animal.

  Manifestaciones clínicas * Neumonía atípica: producida por ambos microorganismos, en ambos casos asociada a multitud de manifestaciones extrapulmonares, hecho que ayuda al diagnóstico diferencial de la neumonía típica * Enfermedades de transmisión sexual: Chlamydia trachomatis produce sobre todo cervicitis; y es el patógeno más comúnmente identificado en el caso de uretritis no gonocócica; también producidas por Ureaplasma urealytico. Mycoplasma hominis se ha asociado a multitud de infecciones del tracto genitourinario, pero no se ha visto implicado en la etiología de las uretritis * Linfogranuloma venéreo: enfermedad ulcerosa genital producida por los serotipos L1, L2 y L3 de Chlamydia trachomatis * Infecciones en el neonato: producida por algunos serotipos de Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealytico

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  * Tracoma: conjuntivitis crónica producida por algunos serotipos de Chlamydia trachomatis * Psitacosis: neumonía producida por Chlamydia psittaci. Se adquiere sobre todo por contacto con aves.

  Diagnóstico. Fundamentalmente por pruebas serológicas. En el caso de Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealytico, existe un caldo de cultivo para diagnóstico rápido y diferenciar entre ambos.

  Tratamiento. Basado sobre todo en el uso de macrólidos y tetraciclinas. En las enfermedades de transmisión sexual por Chlamydia trachomatis es esencial el tratamiento conjunto de la pareja. La psitacosis es una enfermedad de declaración obligatoria. El tratamiento de elección de la infección por Mycoplasma pneumoniae son los macrólidos.