Infección orofaríngea y sepsis: ¿una relación olvidada?
- Autores: Fernando García e Díaz
- Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 18, Nº. 2, 2006, págs. 118-121
- Idioma: español
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Resumen
El síndrome de Lemierre (SL) es una grave complicación de las infecciones orofaríngeas. La rareza de la entidad en la era antibiótica ha favorecido su olvido por parte de los médicos como causa de sepsis en jóvenes. No obstante, se siguen produciendo casos esporádicos. La entidad se caracteriza por una agresiva inflamación del espacio parafaríngeo lateral, la aparición de tromboflebitis de la vena yugular interna y el desarrollo de émbolos sépticos a distancia.
El diagnóstico es esencialmente clínico y requiere de un alto índice de sospecha. La ecografía-doppler color y la tomografía computadorizada contrastada son muy útiles para confirmar el diagnóstico y realizar el seguimiento clínico. El tratamiento se basa en la administración de antibióticos a largo plazo y el drenaje quirúrgico de las colecciones purulentas.
Presentamos un caso de SL con el doble objetivo de recordar que la entidad no está erradicada, y siguen presentándose casos de la misma, y subrayar la importancia crucial que tiene un diagnóstico precoz para su curación.
